В повестке дня РАМС

Саркисова Уважаемые коллеги! В ходе состоявшегося в Берлине заседания Европейского форума национальных сестринских и акушерских ассоциаций лидеры организаций совместно с руководителями европейского...

Вестник



День акушерки 2016



Международный День Медицинской сестры 2016



Этический кодекс медицинской сестры России



Взятие венозной крови для лабораторных исследований



Венозный доступ



ПОДПИСКА

Хотите получать новости?

V Конгресс НАФ 17-19 ноября 2016 г Санкт-Петербург

Ассоциация медицинских сестер России приглашает принять участие в сестринском симпозиуме в рамках V Конгресса Национальной ассоциации фтизиатров (НАФ).

Тема конгресса «Современные направления развития фтизиатрии: научные разработки, междисциплинарная интеграция, итоги и перспективы».  ВНИМАНИЕ! Регистрация на сестринский симпозиум завершена.

При возникновении вопросов обращайтесь в офис РАМС 8(812) 575-80-51.

Предварительная программа сестринского симпозиума РАМС «Роль сестринского персонала в совершенствовании помощи пациентам с ТБ» , круглого стола «Пациент-ориентированная модель оказания помощи пациентам с ТБ, МЛУ-ТБ. Роль медицинской сестры. Проблемы и перспективы» и состав участников постерной сессии >>

 


КРАТКИЙ ОТЧЕТ О МЕРОПРИЯТИИ

17-19 ноября в Санкт-Петербурге в рамках V Конгресса Национальной ассоциации фтизиатров прошла ставшая уже традиционной работа секции РАМС «Сестринское дело во фтизиатрии», в том числе сессия постерных докладов, встреча с руководителем Программы ТБ, МЛУ-ТБ Международного Совета Медсестер Кэрри Тюдор, Симпозиум РАМС и круглый стол на тему пациент-ориентированной помощи больным с ТБ. Отметим, что мероприятие было аккредитовано в системе непрерывного медицинского образования, а его участники получили соответствующие свидетельства.

Постерная сессия медицинских сестер, прошедшая 17 ноября, стала наиболее посещаемой. Докладчицы были готовы к такому ажиотажу, с удовольствием отвечали на многочисленные вопросы, делились опытом. Познакомившись с содержанием постеров, участницы из многочисленных российских регионов еще долго не расходились. Долгожданная встреча дала возможность обсудить наболевшие вопросы оказания медицинской помощи и ее ресурсного обеспечения.

Следующий день работы конгресса начался с пленарных заседаний. Медицинские сестры уже давно полноправные участники таких встреч. Здесь обсуждается как международный опыт, так и национальные рекомендации в области лечения ТБ, рассматриваются рекомендации ВОЗ, глобальная и национальная статистика заболеваемости, определяются наиболее актуальные задачи для фтизиатрической службы страны.

Пленарные заседания проходили не только в режиме очного участия. К трансляции присоединились специалисты из 73 медицинских организаций страны. Приветствуя многочисленных делегатов и участников трансляции, президент Конгресса, д.м.н. Пётр Казимирович Яблонский обращал особое внимание на успехи отдельных регионов в борьбе с туберкулезом.

По окончании пленарных заседаний РАМС провела свою встречу в широком кругу участников совместного проекта с Международным советом Медсестер и Кэрри Тюдор, чтобы выяснить, какие перемены удалось внедрить в практику сестринского персонала, насколько успешными и эффективными стали перемены.

В частности, обсуждение касалось внедрения чек-листа выполнения диагностических и лечебных мероприятий пациентам с МЛУ-ТБ, а также перечня побочных эффектов, которые могут препятствовать эффективному лечению таких больных.

В большинстве регионов эти документы прижились, наиболее высокую оценку они получили среди медицинских сестер, которым стало проще выявлять симптомы нежелательного воздействия сложных режимов химиотерапии на самом раннем этапе лечения. Медицинские сестры отметили, что используют материалы в обучении не только специалистов, но и самих пациентов, чтобы заблаговременно проинформировать, но ни в коем случае не напугать пациента. В основе такого обучения – индивидуальный подход. Медицинские сестры отметили, что обсуждение побочных эффектов помогает пациенту играть более активную роль в процессе лечения, повышает доверие к сестринскому персоналу. Госпитализированные на долгий срок пациенты «настраиваются» на нужный лад, идут на контакт, сообщают о малейших отклонениях в своем самочувствии, позволяя эффективно проводить профилактику побочных эффектов лечения.

Самым насыщенным для медицинских сестер стал третий, заключительный день конгресса.  Скажем прямо, мест в зале для всех желающих не хватало. И это неудивительно. Во всем мире ведущую роль в борьбе с ТБ играют именно медицинские сестры.

Специалисты обсуждали глобальную статистику с прицелом на роль медицинских сестер, на проблемы отечественного здравоохранения. При сравнительно умеренных данных по заболеваемости ТБ, Россия выходит на ведущие позиции по распространенности МЛУ-ТБ, ШЛУ-ТБ, большую проблему представляет сочетанная инфекция ТБ+ВИЧ. А это уже совершенно иные расходы на лечение, другая длительность терапии, не столь хорошие прогнозы относительно выздоровления.

Медицинские сестры рассматривали вопросы повышения мотивации и приверженности пациентов к лечению, проблемы депрессивных состояний, качества жизни больных, лечение ТБ у лиц с алкогольной зависимостью, у беременных женщин. Говорили специалисты и об инфекционной безопасности, и о синдроме профессионального выгорания. Эта проблема в сфере лечения ТБ стоит особенно остро. По данным исследования, проведенного коллегами из Республики Саха (Якутия), медицинская сестра сталкивается с агрессивным поведением пациента раз в два-три дня. Постоянная угроза оскорблений, нападок, неадекватного поведения пациентов становится серьезным бременем для медицинских сестер, осуществляющих лечение. Специалисты настаивают на внесении в уголовный кодекс статьи, предусматривающей наказание за грубое поведение и насилие в адрес медицинского работника при исполнении им своих обязанностей.

Завершилась работа проведением круглого стола по вопросам пациент-ориентированной медицинской помощи с участием  известного не только в России, но и в международном сообществе фтизиатров специалиста -  Марьяндышева Андрея Олеговича, проф., чл.-корр. РАН, зав. кафедрой кожных, венерических болезней и фтизиопульмонологии Северного государственного медицинского университета.

В режиме интерактивного общения специалисты обсуждали революционные изменения в лечении ТБ и МЛУ-ТБ, большие ожидания, связанные с внедрением новых препаратов, работу по созданию новых вакцин, роль сестринского персонала. Как отметил Андрей Олегович, во всей Архангельской области лечебный процесс координируют всего три врача фтизиатра. Остальную работу уже выполняют медицинские сестры. Схемы медикаментозного лечения ТБ и МЛУ-ТБ стандартны,  а вот наблюдение, выполнение контролируемого лечения, профилактика отрывов, работа в очаге – прерогатива медицинской сестры. Более того, в будущем роль специалистов будет только расти. Ведь применение пациент-ориентированного подхода означает, что лечение должно быть максимально приближено к ожиданиям пациента. А хочет ли пациент, если речь идет о социально активном, работающем человеке, подвергнуться длительной госпитализации? Готова ли семья отпустить детей на длительную санаторную профилактику? И нужно ли все это? В мире такой подход давно не практикуется. Если у человека диагностирован ТБ, назначено лечение, то уже через 2-3 недели он перестанет быть источником ТБ  бактерий. Если до диагностики он жил в семье не один и не два месяца, то 2-3 недели лечения госпитализации не требуют. Более того, уже есть правовые основы для лечения пациентов на дому, основанием к чему может служить постановление медицинской комиссии.

Участники круглого стола вспомнили, что почти десять лет назад уже обсуждали этот вопрос с руководителем ТБ Программы МСМ, Джини Уильямс. Но тогда информация практически не воспринималась. Слишком сильны были действовавшие установки и стереотипы. Сегодня благодаря активным действиям в рамках проекта, благодаря деятельности секции, благодаря уникальной возможности для медицинских сестер России ежегодно участвовать в международных конгрессах, достигнута высокая степень готовности профессионалов к радикальным изменениям в области лечения ТБ.

Ассоциация медицинских сестер России горячо благодарит руководителя и всех членов секции «Сестринское дело во фтизиатрии», всех докладчиков симпозиума и постерной сессии, а также участников мероприятия! Уверены, что до встречи в следующем году, у нас будет проходить такая же плодотворная и слаженная работа.

    

 

 

Вернуться в раздел